Zmiany!
Od 1 lipca zmieniają się zasady rozliczania świadczeń w opiece specjalistycznej. Nowy system ma sprawić, że chorzy, niewymagający hospitalizacji, mają być diagnozowani i leczeni w poradniach. Nowe rozwiązanie krytykuje związek zawodowy lekarzy i lekarski samorząd.
- Niedawno "Pomorska" pisała, że w tym roku niektóre poradnie specjalistyczne już nie rejestrują pacjentów. Czy zapowiadane przez NFZ zmiany mogą skrócić kolejki do specjalistów?
- Nowe zasady rozliczania świadczeń mają przede wszystkim doprowadzić do tego, że pacjent, który może być leczony ambulatoryjnie, nie trafiał do szpitala, tylko był diagnozowany i leczony w poradni. Mamy nadzieję, że skończy się czas, kiedy chory kierowany był do szpitala tylko po to, by zostać zdiagnozowany. W perspektywie należy spodziewać się skrócenia kolejek w lecznicach.
- Dla chorych ogromny plus, bo szpital to ostateczność!
- Niestety, mamy sygnały od pacjentów, że z poradni odsyłani są do placówek podstawowej opieki zdrowotnej, bo specjaliści nie chcą wykonywać im badań. Przypomnę - dotąd w ambulatoryjnej opiece cena za poradę nie zależała od ilości i wartości badań. Mówiąc wprost: niekiedy specjalista, żeby oszczędzić, odsyłał chorego do lekarza POZ, albo wysyłał do szpitala. Na każdym kroku podkreślam, że lekarze pierwszego kontaktu nie mają obowiązku kierować chorego na badania, które zleci specjalista. Nie brakuje też przykładów świadczących o tym, że pacjenci trafiają na krótki pobyt do szpitala, na przykład na trzy dni, w celu wykonania badań. To ma się teraz zmienić.
- Czyli skończy się odsyłanie chorego od specjalisty do lekarza rodzinnego, albo do szpitala. Co za ulga!
- Sama choroba jest wystarczająco stresująca dla pacjenta. Dzięki zmianom, które zaczną obowiązywać 1 lipca, skrócą się także kolejki do lekarzy pierwszego kontaktu, o których słyszymy coraz częściej. Według nowych zasad wycena porady specjalisty będzie powiązana z wartością i ilością wykonanych badań. Czyli im więcej lekarz zleci i wykona badań, tym porada będzie lepiej wyceniona.
- Szef NFZ zapowiedział, że jeszcze w tym roku będą dodatkowe pieniądze na świadczenia specjalistyczne.
- Jeśli chodzi o ambulatoryjną opiekę specjalistyczną to mamy podpisane umowy z 432 placówkami. Obecnie przedstawiamy propozycje aneksów do umów na drugie półrocze. Z oceną działania nowego systemu rozliczeń musimy poczekać.
